Evolución clínica de lactantes con cardiopatías congénitas que cursan infecciones respiratorias agudas bajas

Autores/as

  • José Miguel Flores M. Interno 7º año de Medicina, Facultad de Medicina, Universidad de Chile
  • Ángela Gallardo E. Interno 7º año Medicina, Facultad de Medicina, Universidad de Chile
  • Carolina Selman Interno 7º año Medicina, Facultad de Medicina, Universidad de Chile
  • Dr. Hernán Sepúlveda Servicio Lactancia Hospital Luis Calvo Mackenna.
  • E.U. Evelyn Palominos L. Enfermera, Hospital Luis Calvo Mackenna

Resumen

Introducción: Los lactantes con cardiopatías congénitas (CC) presentan enfermedad pulmonar con mayor frecuencia que los lactantes sanos.

Objetivo: Estudio de infecciones respiratorias agudas bajas (IRAB) en pacientes con cardiopatias congénitas atendidos en el servicio de lactantes Hospital Luis Calvo Mackenna.

Materiales y método: Se realizó estudio retrospectivo descriptivo. Recolección de datos de fichas clínicas. Se elaboró protocolo de trabajo. Los datos fueron ingresados a una planilla Excel®.

Resultados: Total 45 casos, promedio edad 7.7 meses. CC más frecuentes fueron la comunicación interauricular y comunicación interventricular. Los factores de riesgo más frecuentes fueron las hospitalizaciones previas y la desnutrición. Requirió UCI 51.25%, 20% ventilación mecánica, 28.8% oxigeno mayor a 0.4. Complicaciones 71.15%, más frecuentes atelectasia y sobreinfección. La mortalidad 6.65% de los casos.

Discusión: Pacientes con cardiopatía congénita que cursan con cuadros respiratorios agudos bajos en un alto porcentaje evolucionan con complicaciones, sin embargo, la sobrevida es alta.

Palabras clave:

lactantes, cardiopatía congénita, enfermedad respiratoria baja

Referencias

(1) Lowther SA, Shay DK, Holman RC, Clarke MJ, Kaufman SF, Anderson LJ. Bronchiolitis-associated hospitalizations among American Indian and Alaska Native children. Pediatr Infect Dis J. 2000 Jan; 19(1): 11-7.

(2) Aujard Y, Fauroux B. Hopital Robert Debre. Risk factors for severe respiratory syncytial virus infection in infants. Assistance Publique-Hopitaux de Paris, France, Respir Med. 2002 Apr; 96 Suppl B: S9-14.

(3) Shay DK, Holman RC, Newman RD, Liu LL, Stout JW, Anderson LJ. Bronchiolitis-associated hospitalizations among US children, 1980-1996, JAMA. 1999 Oct 20; 282(15): 1440-6.

(4) Dagan O, Birk E, Katz Y, Gelber O, Vidne B. Relationship between caseload and morbidity and mortality in pediatric cardiac surgery—a four year experience, Isr Med Assoc J. 2003 Jul; 5(7): 471-4.

(5) Eric AF, Simoes MD, and X Carbonell-Estrany MD. Impact of severe disease caused by respiratory syncytial virus in children living in developed Countries. Pediatr Infect Dis J, 2003; 22: S13-20.

(6) Howard B, Panitch MD. Respiratory syncytial virus bronchiolitis: supportive care and therapies designed to overcome airway obstruction. Pediatr Infect Dis J, 2003; 22: S83-8.

(7) Leonard E, Weisman MD. Populations at risk for developing respiratory syncytial virus and risk factors for respiratory syncytial virus severity: infants with predisposing conditions. Pediatr Infect Dis J, 2003; 22: S33-9.

(8) HC Meissner MD. Selected populations at increased risk from respiratory Sincicial virus infection. Pediatric Infect Dis J, 2003; 22: S40-5.

(9) Robert C, Welliver MD. Respiratory Sincicial virus and other respiratory viruses. Pediatric Infect Dis J, 2003; 22: S6-12.

(10) H Sepúlveda et al. Ventilación mecánica en lactantes con infección grave por virus respiratorio sincicial en UCI. Brote invierno 2000. Unidad de Cuidados Intensivos Hospital Roberto del Río, año 2000.

(11) M. Moreno García, MJ Gómez Rodríguez y E. Barreiro Miranda. An Esp Pediatr 2000; 53: 30-39.

(12) Lecciones de Anatomía Patológica, Benedicto Chuaqui, Ed. Universidad Católica, 1999.

(13) Manual de ´Pediatría, Ed. Universidad Católica, 1999.